小心突发性听力丧失找上门

来源:厦门水超助听器 突发性耳聋 2021-11-22 18:42:29 15

听力会突然变差的原因有很多,包括耳垢填塞、鼓膜破损、中耳炎、外耳发炎、外伤、气压伤、噪音伤害、以及突发性听力丧失等都有可能。 而所谓突发性听力丧失(sudden deafness)根据美国耳鼻喉头颈外科医学会(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定义为三天之内,连续三个声音频率,大于三十分贝感音神经性听力减退,有时伴随有耳鸣、眩晕、耳闷的情形。 发生率大约每年每10万人有5到20人。 发生率男女比率相等。 最常见的症状就是单侧耳朵"突然"听不到声音或者是明显的听力下降,多数患者会合并耳鸣,而约四分之一会伴随眩晕。 所以一旦出现突发性的听力变差,就应尽速就医。

小心突发性听力丧失找上门

突发性听力丧失并不等于耳中风

民间常把突发性听力丧失称之为耳中风,突发性听力丧失与中风真的有关联吗? 确实有些患者是因为支配内耳的血管痉攣或血栓造成循环不良,而导致细胞缺氧坏死而引起突发性听力丧失。 不过并非所有病人都是如此,这只占了其中一部分原因,所以突发性听力丧失并不等于耳中风。 患者并不需要担心罹患中风的机会变高。 但如果伴随有局部神经学症状,像是吞咽及语言困难、单侧肢体无力,就要高度怀疑有中风的能性。

突发性听力损失治疗黄金时间

突发性失听力丧失有治疗的黄金时间,一般来说听力恢复最显著时期是在发病头两周内,若在此时投药可达最佳效果,若晚至四到六周以后再投药则成效较差。 根据美国耳鼻喉头颈外科医学会的治疗建议为:

  1. 口服或静脉注射高剂量类固醇

   2.耳内注射类固醇

   3.高压氧治疗。

类固醇主要的作用是减少内耳的发炎,但若症状超过两周以上,则治疗效果较差。 耳内注射类固醇治疗,它的原理是把类固醇用一个长针从耳膜打进中耳,再由中耳的卵圆窗渗透进内耳,来减少内耳的发炎反应。 耳内注射类固醇,根据最新版的治疗指引可做为一开始的治疗,或口服类固醇治疗失败后的补救治疗,建议时间为六周内施打。 所谓高压氧治疗是让病人在一个高压舱内,在高于1.4个大气压的环境下,间歇性的吸入100%纯氧的治疗。 在高压的环境下吸入纯氧可以大幅增加血液氧气浓度,来提升血液及组织内之含氧量。 根据蔡医师个人经验,在发病的两周内就接受口服类固醇,同时加上耳内注射类固醇以及高压氧治疗,会有比较好的效果。

然而就算经过积极的治疗,仍有约1/3的病人听力无法恢复,另有1/3的病人听力仅能部分恢复。 若听损治疗后无完全恢复,应加强听力复健,以及使用听觉辅具:包括助听器或电子耳。 很多人因为听力丧失后心灰意冷,而拒绝尝试配戴助听器,其实助听器有助于恢复正常生活并保有对神经的刺激以免进一步退化。 对于另一侧好耳的听力保健也很重要,平常应避免暴露于噪音或压力性创伤。